靠垫儿

巷陌行吟

成员 497 本社精选 3367

十个人就有一个高尿酸,尿酸高要不要紧?

大家对高血压、高血糖、高血脂都不陌生,不过「三高」后面还有「第四高」,即高尿酸血症。据统计,差不多每十个人中就有一个高尿酸血症。

「三高」都需要控制,不然会有严重后果,那尿酸高要不要紧呢?

下面,我们就来讲讲,高尿酸血症与痛风的关系,以及高尿酸到底要不要治疗。


什么是高尿酸血症?

体内尿酸生成过多,或者肾脏尿酸排出功能下降时,就可能导致血尿酸升高,即高尿酸血症。

高尿酸血症是痛风发病的基础,也和 2 型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾病等有非常密切的关系。


高尿酸血症等于痛风吗?

不等于。

很多人在体检发现血尿酸升高之后,首先想到的是自己是不是得了痛风,在很多朋友的印象里「高尿酸血症就等于痛风」。

事实上,高尿酸血症的患者只有很少一部分会出现痛风。因此,患高尿酸血症的人远远多于痛风的人。


高尿酸血症需要治疗吗?

需要根据具体情况决定治疗方案。

首先,我们得明确两个概念,高尿酸血症根据有无症状分为以下两类:

无症状高尿酸血症:也就是没有急性关节炎、痛风石、肾结石或肾功能不全等症状的高尿酸血症。

有症状高尿酸血症:一旦痛风发作了,当然是需要立刻治疗的,就不在本文讨论的范围了。


无症状高尿酸血症该怎么办?

无症状高尿酸血症在大家眼里应该是「我什么都好,就是体检发现尿酸高」。对于这部分的朋友,推荐这样处理:

1. 全面的健康评估

建议先去做一个更详细的检查,应当包括:血压、血脂、血糖、肝肾功能以及肾脏 B 超等全面评估健康状况,因为很多「我什么都好」并不是真正的「好」。

2. 改善生活方式

所有「无症状高尿酸血症」的人,首先需要做的是改善生活方式,包括饮食、运动、减肥等。

3. 风湿科或内分泌科就诊

无症状高尿酸血症是否需要治疗,目前学术界有比较大的争论,欧美国家不建议对「无症状高尿酸血症」治疗,而我国目前只有一部针对「无症状高尿酸血症合并心血管疾病」的专家共识可供参考。在参考国内外研究的基础上,建议:

不论任何年龄、性别,只要血尿酸 > 420 μmol/L 都应当到专科医生处就诊;所有的「无症状高尿酸血症」的人,都应当先从改善生活方式开始。


什么时候需要降尿酸治疗?

1. 有高血压、糖尿病等心血管危险因素

血尿酸 > 480 μmol/L,应在改善生活方式的基础上开始降尿酸治疗。

2. 医生评估后无心血管危险因素

血尿酸 > 540 μmol/L,应在改善生活方式的基础上开始降尿酸治疗。

不在上述范围的「无症状高尿酸血症」,目前需要做的就是积极改善生活方式,少酒、少海鲜,同时定期监测血尿酸等指标。

责任编辑:Hugh

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

转载请注明来源

投稿邮箱:doctor@dxy.com

查看来源 本文内容来自网友,如侵犯了您的权利,请举报
转发精选,轻松获客 创建微名片
举报 你为什么要举报此投稿?
举报说明:(可选)
提交
取消

确认退出

退出后,您将无法继续关注本社的点点滴滴

确认
取消

加入

我再想想
加入
回复
你好,明天
12-08 14:29
改变酸性体质是缓解痛风的关键。 复贝兹 就是降酸不错的产品
下载靠垫儿APP,发表你的看法
本社精选
都读到这儿了,下载个靠垫儿APP吧

来源

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjA1ODMxMDQwMQ==&mid=2657181280&idx=3&sn=e4a08ea2cd48fe0876b0b7f744873f48&chksm=